BEMA 121 Beseitigung von Habits

Bei den KIG-Einstufungen D5 und O4 liegt eine Behandlungsindikation vor. Schädliche Gewohnheiten (Habits) wie Lutschgewohnheiten, ungünstige Zungen- oder Lippenhaltungen, "falsches Schlucken", verschiedene Dysfunktionen und gewohnheitsmäßige Mundatmung können zu Kieferfehlstellungen führen. Gemäß der KFO-Richtlinie Nr. 8a umfasst die vertragszahnärztliche Versorgung das Abgewöhnen solcher Habits bei einem habituellen Distalbiss (KIG D5) und einem habituell offenen Biss (KIG O4)

Definition der relevanten KIG gemäß Anlage 1 der KFO-Richtlinien
KIG D5 ("distale Stufe über 9 mm"): Die oberen Frontzähne ragen 9 mm über die unteren hinaus (Rückbiss) in den Behandlungsbedarfgrad D5 der kieferorthopädischen Indikationsgruppe (KIG) eingestuft.
KIG O4 ("offener Biss, über 4 mm"): Es besteht ein vertikaler Abstand zwischen oberen und unteren Schneidezähnen oder Seitenzähnen bei geschlossenem Mund > 4 mm

Abgerechnet wird nach BEMA-Nr. 121:

Beseitigung von schädlichen Gewohnheiten (Habits) bei einem habituellen Distalbiss.
Behandlung bei einem habituell offenen Biss.
Die Abrechnung erfolgt je Sitzung.
maximal sechsmal abrechnungsfähig innerhalb eines Zeitraums von sechs Monaten. Nach sechs Monaten ist die Abrechnung einer Leistung nach Nr. 121 ausgeschlossen. Infrage käme eine Privatvereinbarung nach § 8 Abs. 7 Bundesmantelvertrag ‒ Zahnärzte (BMV-Z)

Mit der Nr. 121 sind folgende Maßnahmen abgegolten: